Ce que contient un concept d'hygiène
Un concept d'hygiène est un document écrit qui consigne qui fait quoi, quand et avec quoi - et qui effectue le contrôle. Les directives cantonales ainsi que les recommandations de Swissnoso et de l'OFSP fixent le cadre ; la mise en œuvre incombe à chaque établissement. Les chapitres types :
| Chapitre | Contenu | Matériel |
|---|---|---|
| Hygiène des mains | 5 moments de désinfection des mains, lavage vs désinfection, règles concernant les gants | Savon, désinfectant, distributeurs, gants, serviettes |
| Équipement de protection individuelle | Gants, tabliers, masques - quand et comment | Gants en nitrile, tabliers jetables, masques |
| Incontinence et soins corporels | Choix des produits, intervalles de change, protection cutanée | Protections, changes complets, pants, slips, lotion lavante, crème protectrice |
| Surfaces et sanitaires | Plan de nettoyage et de désinfection par zone | Désinfection des surfaces, nettoyant sanitaire, chiffons avec code couleur |
| Linge et déchets | Tri, transport, élimination | Sacs d'hygiène, poubelles, sacs à linge |
| Gestion des épidémies | Procédure en cas de norovirus, grippe, SARM | Réserve de désinfectant, gants, masques |
Le concept vit grâce au matériel disponible sur place. La meilleure consigne ne sert à rien si le distributeur de désinfectant est vide ou si les gants sont au sous-sol. C'est pourquoi chaque chapitre doit répondre à la question : le matériel est-il là où on en a besoin - et est-il réapprovisionné ?
Hygiène des mains : l'élément le plus important
Plus de 80 % des transmissions d'infections se font par les mains. Les règles sont connues, mais la mise en œuvre échoue au quotidien à cause du manque de distributeurs ou de trajets trop longs.
1. Désinfection avant et après chaque contact
La désinfection des mains est la règle, le lavage est l'exception (en cas de salissure visible, après les toilettes, en cas de norovirus). Le distributeur doit se trouver dans chaque chambre, à chaque poste de soins et à toutes les entrées.
2. Distributeurs : coude, capteur ou pompe
Les distributeurs à coude ou à capteur sont sans contact et hygiéniques, l'acier inoxydable peut être désinfecté. Pour les chambres des résidents et les salles de bains, des distributeurs en plastique fixés au mur suffisent. Important : un système, une recharge - voir le guide Quel distributeur pour quel établissement ?
3. Utiliser correctement les gants
Gants en nitrile en cas de contact avec des fluides corporels, des plaies et des excrétions - un changement par résident et par activité. Les gants ne remplacent pas la désinfection : désinfecter avant et après.
Choisir des produits respectueux de la peau : le personnel soignant se désinfecte les mains jusqu'à 50 fois par service. Des désinfectants relipidants, des lotions lavantes douces et une crème protectrice pour les mains en fin de service empêchent la peau de se crevasser - et une peau gercée constitue elle-même un risque pour l'hygiène.
Soins d'incontinence : le bon produit pour chaque situation
Les produits pour l'incontinence représentent le poste de matériel le plus important dans un EMS - et celui qui a le plus grand impact sur la qualité de vie, l'état de la peau et la charge de travail. Les quatre types de produits :
| Produit | Pour qui | Capacité d'absorption | Exemples |
|---|---|---|---|
| Protections anatomiques | Incontinence légère à moyenne, résidents mobiles, dans leurs propres sous-vêtements ou un slip de fixation | légère - moyenne | Seni Lady, Seni Man, Seni San |
| Protections avec ceinture | Incontinence moyenne à sévère, résidents nécessitant une aide au change ; perméable à l'air, ménage le dos lors de la pose | moyenne - sévère | Seni Optima |
| Pants (culottes absorbantes) | Résidents mobiles avec incontinence moyenne à sévère ; s'enfilent et se retirent comme des sous-vêtements, favorise l'autonomie | moyenne - sévère | Seni Active |
| Slips (fermés, avec fermeture auto-agrippante) | Incontinence sévère, résidents alités ou nécessitant beaucoup de soins, nuit | sévère - très sévère | Seni Super, Super Plus, Super Quatro |
Taille selon le tour de hanches
Des produits trop grands fuient, trop petits, ils compriment. Le tour de hanches/ventre est déterminant, et non le poids corporel. Tableau des tailles sur chaque emballage - en cas de doute, choisir la taille inférieure pour un maintien plus ajusté.
Capacité d'absorption selon le moment de la journée
Le jour, absorption plus légère, changer fréquemment ; la nuit, un niveau supérieur (Super Plus / Quatro) pour ne pas interrompre le sommeil. Faire attention à l'indicateur d'humidité - il montre quand un change est nécessaire.
Respirant et doux pour la peau
Les produits modernes avec une couche extérieure respirante et une régulation de l'humidité réduisent nettement le risque de lésions cutanées. Cela permet d'économiser des produits de soin de la peau et du temps de travail.
Lire correctement la capacité d'absorption
Sur chaque emballage, la capacité d'absorption est indiquée par une échelle de gouttes ou par un niveau (chez Seni : Normal, Plus, Super, Super Plus, Super Quatro ; chez Seni Man, niveau 1-5). Valeurs indicatives :
| Niveau | Absorption (env.) | Produits | Pour qui / quand |
|---|---|---|---|
| Léger | jusqu'à env. 500 ml | Seni Lady Slim / Normal, Seni Man Level 1-2, Seni San Normal | Incontinence légère, résidents mobiles, pendant la journée |
| Moyen | env. 500-1'200 ml | Seni Lady Plus / Extra, Seni Man Level 3-4, Seni San Plus, Seni Active Normal / Plus | Incontinence moyenne, pendant la journée, résidents mobiles avec Pants |
| Sévère | env. 1'200-2'500 ml | Seni San Super / Maxi, Seni Optima Super, Seni Active Super, Seni Super | Incontinence sévère, jour et nuit, résidents nécessitant de l'aide |
| Très sévère | plus de 2'500 ml | Seni Optima Plus / Trio, Seni Super Plus, Seni Super Quatro | Nuit, résidents alités, longs intervalles de change |
Valeurs indicatives selon mesure en laboratoire ; l'indication de gouttes du fabricant sur l'emballage fait foi. La capacité réelle au quotidien correspond à environ un tiers à la moitié de la valeur de laboratoire.
Moins de changes n'est pas automatiquement plus économique. Un produit trop faible qui doit être changé plus souvent coûte du temps de soin et nuit à la santé de la peau. Le bon produit, à la bonne taille, est généralement la solution la plus économique - nous aidons à l'analyse des besoins, volontiers avec des échantillons.
Soins de la peau et soins corporels
La peau des personnes âgées est fine, sèche et fragile. En cas d'incontinence, s'ajoute l'humidité. Une routine fixe évite les rougeurs, les dermatites et les escarres :
- Nettoyer avec une lotion lavante douce au pH neutre ou une crème lavante - ou sans eau avec de la mousse nettoyante et des gants de toilette (rapide, doux, idéal lors d'un change au lit).
- Soigner avec une émulsion corporelle ou une crème à l'urée (3-10 %) contre la peau sèche.
- Protéger au niveau de la zone intime avec une crème de protection cutanée (oxyde de zinc ou crème barrière) à chaque change.
- Cheveux et bain : mousse de shampoing et bonnets de shampoing pour les résidents alités.
Laver sans eau : soins intimes lors du change en 5 étapes
1. Préparer
Préparer les gants, le produit d'incontinence propre, la mousse nettoyante, les gants de toilette, la crème de protection cutanée et le sac à déchets - ne rien avoir à chercher pendant les soins.
2. Nettoyer
Pulvériser la mousse nettoyante directement sur la peau ou sur le gant de toilette, laisser agir brièvement, enlever avec le gant de toilette - de l'avant vers l'arrière, une surface propre par mouvement. Pas besoin d'eau, pas besoin de sécher.
3. Contrôler
Vérifier si la peau présente des rougeurs, des gerçures ou des points de pression et l'inscrire dans le rapport de soins. Une rougeur précoce est le signal d'alerte avant l'apparition d'une dermatite.
4. Protéger
Appliquer une fine couche de crème de protection cutanée (oxyde de zinc) sur les zones à risque - en couche fine, sinon le produit d'incontinence perd de son pouvoir absorbant.
5. Remettre une protection et éliminer
Mettre un produit propre (taille et absorption selon le moment de la journée), jeter le matériel usagé dans le sac anti-odeurs, retirer les gants, désinfecter les mains.
Pourquoi sans eau ? La mousse nettoyante et les gants de toilette jetables permettent de gagner plusieurs minutes par change, agressent moins la peau que le savon et l'eau et évitent de mouiller les draps. Pour la toilette quotidienne complète, la lotion lavante et l'eau restent la base.
Protection de lit et alèses
Les alèses protègent le matelas et les draps et facilitent le change. Alèses jetables (40x60, 60x60, 90x60 cm) pour les soins quotidiens, formats plus grands (90x170 cm) pour une protection intégrale du lit. Il existe des draps et des housses de protection pour les tables d'examen et les fauteuils roulants. Utiliser des alèses pour remplacer un produit d'incontinence trop faible est une fausse économie : l'alèse protège le lit, pas la peau.
Surfaces, sanitaires et déchets
Désinfection des surfaces
Tables de nuit, cadres de lit, poignées de porte, mains courantes, boutons d'ascenseur quotidiennement ; matériel de soin après chaque résident. Nettoyer d'abord, puis désinfecter. Lingettes prêtes à l'emploi pour les déplacements, concentré pour la désinfection par essuyage.
Sanitaires
Salles de bain des résidents quotidiennement avec un nettoyant sanitaire, vérifier les WC communs plusieurs fois par jour. Système de code couleur pour les chiffons et les seaux (rouge pour les WC, jaune pour les sanitaires, vert pour la cuisine, bleu pour les chambres).
Déchets
Le matériel d'incontinence doit être jeté dans des sacs anti-odeurs et des poubelles fermées avec pédale - dans la chambre et dans le local de stockage des déchets. Sacs d'hygiène dans chaque WC pour femmes.
Gestion des épidémies : la liste de contrôle pour les premières 24 heures
Norovirus, grippe ou germe multirésistant dans le service : l'essentiel est que chacun sache ce qu'il doit faire - et que le matériel soit présent. La liste de contrôle à afficher :
Immédiatement
Prendre en charge les résidents concernés dans leur chambre, vérifier le regroupement (cohorte). Signalement à la direction de l'établissement et au service du médecin cantonal conformément aux directives cantonales. Informer les responsables de l'hygiène, adapter la réglementation pour les visiteurs.
Protection et désinfection
En cas de norovirus, passer à une désinfection des mains et des surfaces virucide (un spectre virucide limité ne suffit pas). Mettre à disposition des gants, des tabliers jetables, et si besoin des masques par chambre. Désinfecter les surfaces de contact plusieurs fois par jour.
Linge, vaisselle, déchets
Mettre le linge en sac dans la chambre, pas de tri dans le couloir, laver le linge à 60 °C au moins. Vaisselle à la machine à haute température. Déchets dans des sacs et poubelles fermés.
Personnel et communication
Affectation fixe du personnel aux chambres, les collaborateurs malades restent à la maison (48 heures sans symptômes en cas de norovirus). Informer les proches, affichage à l'entrée, brève réunion quotidienne jusqu'à la fin de l'épidémie.
Réserve d'urgence à toujours avoir en stock (valeur indicative pour 2 semaines d'épidémie) : désinfectant mains virucide (env. 3 ml par contact avec un résident), désinfectant surfaces virucide ou lingettes, gants en nitrile (au moins 10 paires par résident et par jour), tabliers jetables, masques, produits d'incontinence et alèses supplémentaires, sacs d'hygiène. Sur demande, nous pouvons composer un kit anti-épidémie qui reste en stock jusqu'à ce qu'il soit nécessaire.
Hygiène papier et distributeurs
Serviettes en papier, papier toilette et savon font partie du quotidien - et constituent le point par lequel les résidents et les proches perçoivent le plus directement la propreté. Les bobines d'essuie-mains Autocut dans des distributeurs en acier inoxydable ont fait leurs preuves dans les salles de soins et les zones de service (une feuille par tirage, sans contact, désinfectable), les petits rouleaux dans les chambres des résidents (familiers, utilisables d'une seule main) et les Mini-Jumbo dans les WC communs. Ajoutez à cela des distributeurs de savon et de désinfectant du même système. Plus d'informations à ce sujet dans les guides Quelles serviettes vont dans mon distributeur ? et Papier toilette : épaisseurs et formats.
Organiser de manière économique
1. Restreindre l'assortiment
Une marque par groupe de produits, un système de distributeur par établissement. Moins d'articles signifient moins de stock, moins d'erreurs lors du remplissage et de meilleurs prix grâce au volume.
2. Saisir les besoins par résident
Planifier les produits d'incontinence par résident, selon la taille et l'absorption. Il en résulte un besoin mensuel qui peut être commandé sous forme d'ordre permanent.
3. Distributeurs, livraison, conditions
Selon la marque, les distributeurs sont gratuits ou mis à disposition en prêt contre contrat de fourniture. Livraison régulière franco de port, remises sur quantité sur offre et un interlocuteur fixe - nous serons heureux d'établir une offre basée sur votre liste de consommation.
Exemple de calcul pour un besoin mensuel : établissement de 40 résidents, dont 25 avec des besoins d'incontinence. 3 protections ou pants le jour, 1 slip la nuit : 25 × 3 × 30 = 2'250 protections/pants et 25 × 30 = 750 slips par mois, plus environ 750 alèses et une paire de gants de toilette par change. Une fois que cela est saisi par résident, la commande mensuelle se fait en deux minutes - et on voit immédiatement si la consommation sort de l'ordinaire.
Hygiène des mains et protection
Articles correspondants dans la boutique : Gel désinfectant pour les mains Satino – système SF2 – 6 sachets · Désinfection des mains en mousse Katrin, incolore, 1000 ml – 6 bouteilles · Gants d'examen en nitrile Starline Medical Sensitive, bleus, non poudrés, non stériles – 100 pièces · Lingettes désinfectantes Sanitizer pour surfaces – 12 pièces
Articles correspondants dans la boutique : Seni San Uni, bleu · Seni Optima Super taille M, bleu · Seni Active Plus Medium, violet · Seni Super Plus Medium 75-110, violet
Articles correspondants dans la boutique : Spray de mousse nettoyante Seni Care, 500 ml · Gants de toilette Seni Care, avec film · Gants de toilette Seni Care, sans film · Lingette Air-Laid Seni Care, 18 x 31.5 cm
Articles correspondants dans la boutique : Lotion lavante Seni Care, 500 ml · Crème protectrice Seni Care à l'oxyde de zinc, 150 ml · Alèses Seni Soft Super 90 x 60 cm, bleu clair · Alèses Seni Soft Super 90 x 170 cm, bleu clair
Mettre en œuvre le concept d'hygiène - avec un seul fournisseur pour tout
De la désinfection des mains aux produits d'incontinence Seni, en passant par les distributeurs, le nettoyage et l'hygiène papier : nous fournissons les maisons de retraite et les établissements de soins dans toute la Suisse via un interlocuteur unique. Envoyez-nous votre liste de consommation ou convenez d'une visite - nous vous établirons une offre accompagnée d'échantillons.
